
根據(jù)江蘇省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署 , 為進(jìn)一步優(yōu)化提升醫(yī)保信息平臺服務(wù)水平 , 提升服務(wù)效能,南通市將于近日實(shí)施國家醫(yī)療保障信息平臺升級工作 。
【南通醫(yī)保平臺什么時(shí)候恢復(fù)?】一、暫停服務(wù)及恢復(fù)時(shí)間
2022年6月8日(周三) 21時(shí)至2022年6月9日(周四) 2時(shí) , 共暫停5小時(shí) 。6月9日恢復(fù) 。
二、這些情況導(dǎo)致的外傷醫(yī)保不報(bào)銷
有些情況導(dǎo)致的外傷是不能納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,若是存在隱瞞、謊報(bào)受傷原因造成醫(yī)保基金損失的,將面臨行政或刑事追責(zé) 。
符合外傷支付條件的參保人員在辦理入院手續(xù)后要及時(shí)按規(guī)定到醫(yī)保服務(wù)站或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理外傷醫(yī)保刷卡認(rèn)定手續(xù) , 如實(shí)告知受傷原因 。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的 。
2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的 。
3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的 。
4、在境外就醫(yī)的 。
5、體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢 。
6、國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他費(fèi)用 。
【拓展】
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