
門特準入實施備案管理 , 新醫保辦法實施后符合門特準入標準的參保人可到指定定點醫療機構申請門特待遇 , 由指定定點醫療機構按照標準予以確認,同時出具《門慢門特登記信息表》,并將確認信息上傳醫保經辦機構備案 。具體辦理流程如下:
1、申請:
1)符合條件的參保人向惠州市具備特定門診申請權限醫院相應專科現場提出申請并提交資料,
2)專科醫生即時通過現場檢查,結合臨床癥狀及疾病證明等資料進行審核,
3)疾病證明資料不齊的補齊資料,不符合疾病診斷條件的不接受申請 。
4)資料齊全、符合條件的,專科醫生填寫《門診特定病種待遇認定申請表》并簽名,交科主任簽名確認 。
2、受理:
1)參保人憑《門診特定病種待遇認定申請表》及疾病相關資料到醫院醫保辦審核,
2)審核資料是否齊全及是否符合條件 。
3)相關資料不齊的補齊資料,不符合條件的不予受理 。
4)資料齊全、條件符合的醫保辦公室當場受理,通過業務系統上傳申請 。
3、復核:
【惠州城鄉居民醫保特定門診申請怎么辦理?】資料齊全、條件符合的在業務系統上點擊復核通過并出具《門慢門特登記信息表》,醫院醫保辦相關負責人在10個工作日內完成審核并上傳資料 。
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