在辦公樓里時常會見到這樣的情景:白領們眼睛盯著電腦 , 雙手前伸在電腦鍵盤上 , 一坐就是好幾小時 。長此以往 , 這類人群中大多會出現手臂麻木、胳膊酸痛、上肢乏力甚至肌肉萎縮的癥狀 , 很多人以為 , 這是頸椎病或者肩周炎造成的 。那么 , 還有什么原因會造成這樣的現象呢?
中國工程院院士、復旦大學附屬華山醫院手外科主任顧教授提醒:手麻不一定是頸椎病 , 很可能是一種現代文明病——“胸廓出口綜合征” 。
胸廓出口綜合征有什么癥狀?
胸廓出口綜合征是鎖骨下動脈、靜脈和臂叢神經在胸廓上口受壓迫而產生的一系列癥狀 。分為神經受壓和血管受壓兩類 , 神經受壓的癥狀較為多見 , 也有神經和血管同時受壓的 。
胸廓出口綜合征可發生于15歲~60歲的人群中 , 20歲~40歲的女性發病率最高 , 可能與女性肩部肌肉缺少鍛煉、肌力弱、肩胛帶下垂等因素有關 。
肩胛帶下垂可造成臂叢神經緊張、肋鎖間隙狹窄 , 導致斜角肌痙攣 , 壓迫血管神經束 。胸廓出口綜合征的癥狀包括:手臂麻木、冰涼、容易疲勞 , 或肩、手臂、手有鈍性疼痛 , 做上肢上舉的活動時困難等 。
禍根:臂叢下干受壓
胸廓出口上界為鎖骨 , 下界為第一肋骨 , 臂叢血管神經通過肋鎖間隙到達腋窩三角底部 。任何可使胸廓出口通道狹窄的因素 , 都會導致神經血管受壓迫而產生一系列癥狀 , 而其中最重要的原因就是臂叢神經下干受壓 。
【手腫脹疼痛怎么辦】顧教授解釋說 , 臂叢下干主要組成上肢的正中神經及尺神經 。正中神經主要支配屈腕屈指肌群、大魚際肌群及1~3指的感覺 。尺神經主要支配前臂內側屈腕屈指肌群、小魚際肌群、手內部肌群及4~5指的感覺 。由于尺神經主要支配手內部肌群(共19塊中的16塊半) , 因此與手的精細動作密切相關 。
顧教授表示 , 如果無明顯誘因而出現正中神經與尺神經同時受損(1~5指均麻木、大小魚際肌及骨間肌均萎縮) , 則應考慮為臂叢神經下干受壓 。
自我保健 , 預防發病
預防胸廓出口綜合征 , 自我保健是最為有效的方法 。白領女性應保持肩關節的活動量 , 每天打半小時的羽毛球或乒乓球等是最好的預防措施 。
每天大部分時間以電腦為伴的職業人群 , 一定要控制每天使用鼠標的時間 , 并養成良好的坐勢 。應讓屏幕處于視線水平或稍低 , 文件應放在文件夾上 , 必要時可用手腕托架 。
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